对于玻尿酸和肉毒素，爱微整形的朋友绝不陌生，大家都知道打玻尿酸可以隆鼻、丰唇、垫下巴，打肉毒素能瘦脸、瘦腿，而它们还有一个共同特点，那就是除皱，不过它们除皱的方式可不一样，针对的皱纹种类也不同。小编以前就介绍过，这两大杀器联合在一起使用会带来更好的效果，今天就让实验数据来证明一切。
对付静态皱纹——玻尿酸
玻尿酸即透明质酸，是一种高分子的多醣体，是由葡萄醛酸-N-乙酸氨基葡萄糖为双糖分子单位组成的直链高分子多醣，负责储存水分、增加皮肤容积，让皮肤看起来饱满、丰盈、有弹性
常见的鼻唇纹、嘴角纹、法令纹都是它的适应症。通过面部定点皮下注射，填充人体的细胞与胶原纤维之间的空间，即皮肤凹陷，或是充盈五官的轮廓，让面部更立体。
对付动态皱纹——肉毒素
A型肉毒毒素，简称肉毒素，是肉毒杆菌在生长繁殖过程生成的蛋白质经过纯化后得到的产品，它是一种毒素，但在整形美容科医生的合理运用下却是一剂美容的良药。
譬如皱眉纹、鱼尾纹、抬头纹等等。通过在面部多点皮下注射，阻断神经与肌肉的神经冲动，适度抑制、收缩肌肉作用的神经，从而减弱肌肉力量，可在短时间内精确消除面部密集的细小皱纹，使皮肤光泽有弹性
肉毒素+玻尿酸=皱纹杀手
玻尿酸和肉毒素联合治疗效果更持久，已是国内外诸多医生公认的事实。
玻尿酸术后效果持续时间较短是其主要短板。而肌肉的收缩被认为是影响玻尿酸远期效果的主要因素之一。而肉毒素由其无需手术，通过化学去神经法麻痹肌肉来抵消肌肉收缩的影响，所以，A型肉毒素一直被用来延长玻尿酸效果。
该实验使用兔子耳朵前部的区域作为实验对象，因为该区域的肌肉紧张度和人类眉间区域相似。在实验中，首先将左耳廓区域备皮，注射0.05毫升A型肉毒素，一周后可观察到兔子左耳下垂，耳朵活动明细减少（图1）。在确认肌肉麻痹效果后，双侧耳廓区域备皮，并分别注射0.5cc浓度为20mg/mL的玻尿酸（图1）。
图1小图显示注射肉毒素一周后实验对象左耳状态，大图中灰色区为注射玻尿酸区域，红色为注射肉毒素区域
在注射玻尿酸后2天进行第一次核磁共振成像，得到初始实验对象体积数据。在注射玻尿酸3个月后进行第二次核磁共振成像，得到第二组实验数据。右耳侧初始体积平均值为0.61cm3，3个月后体积平均值缩小0.33cm3。左耳侧初始体积平均值为0.61cm3，3个月后体积平均值缩小0.19cm3（图2）
图2左图为注射玻尿酸后2天核磁共振图像，双侧体积相当；右图为注射玻尿酸后3个月核磁共振图像，蓝色箭头指示玻尿酸和肉毒素合并使用区域
结果：三个月后玻尿酸平均凸起0.28cm
肉毒素玻尿酸联合应用凸起0.42cm
结论：玻尿酸填充结合肉毒毒素会显著减缓玻尿酸吸收降解的过程。
图4左图为刚刚进行注射后效果图片蓝色箭头指示单独使用玻尿酸区域；右图为注射后3个月后效果图片，蓝色箭头指示单独使用玻尿酸区域.
联合治疗如何做？
虽然可以联合使用，但最好有间隔期，先注射肉毒素舒展动力性皱纹，之后间隔10-12天再注射玻尿酸，去除静态皱纹。
若在同一天治疗的话，是以玻尿酸先治疗，适度按摩塑型后再来打肉毒素。
一般脸部需要并用玻尿酸和肉毒素的部位，以两眉间的眉间纹、很深的抬头纹、鱼尾纹最常见，这些部位常常会同时有动态皱纹和静态皱纹，因此，并用肉毒素和玻尿酸对去除这些皱纹的效果会更好。
比如川字纹，首先是要注射肉毒素放松肌肉。如果注射肉毒素后还有川字纹，可能是经常做皱纹的动作导致纤维都拉断了，变成了静态纹，那接着还要打玻尿酸填充。
隆下巴时，下颏肌肉往往紧缩，单独使用玻尿酸延长并加翘的下巴的效果会大打折扣。此时先使用肉毒毒素放松下颏肌肉后再进行玻尿酸填充效果更加显著！
联合治疗使用的剂量和单独治疗差不多，但玻尿酸使用的剂量可能要少一些，依照每个人的肌肉强度状况有所不同。
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