病例分析黄斑裂孔视网膜脱离

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病例分析患者康某,女,66岁,以“右眼突然视力下降伴眼前黑影遮挡1个月余。”为主诉入院就诊,查视力R:FC/20cm(矫正不提高)L:0.15(+1.25DCx15°→0.2)。1个月前无明显诱因患者突感右眼视力下降、眼前飞蚊飘动,无眼红、眼疼、眼胀等不适症状,没有就诊,最近感觉右眼眼前黑影逐渐增大,从下方向上蔓延,遮挡视野,立即到当地眼科就诊,诊断为“右眼视网膜脱离”,医院行手术治疗,我院收治后,门诊经检查诊断为“右眼孔源性视网膜脱离、双眼黄斑裂孔”为诊断收治住院。术前诊断:1.右眼孔源性视网膜脱离;2.双眼黄斑裂孔;3.双眼白内障;4.双眼干眼症。

入院时相关检查如下:

OCT显示:双眼黄斑裂孔。

根据患者术前相关检查,我们王家良院长拟定先行右眼Phaco+IoL植入+玻璃体切除+内界膜剥离+黄斑裂孔封闭+视网膜脱离复位+硅油注入术,再行左眼Phaco+IoL植入+玻璃体切除+内界膜剥离+黄斑裂孔封闭+注气术。手术顺利,术后给予消炎等对症处理。

术后7天复查结果:

术后患者右眼视网膜复位良好,视力较术前提高,双眼黄斑裂孔已完全闭合,病人和家属非常满意!

科普黄斑裂孔是黄斑中心凹视网膜组织缺损,严重损害患者的中心视力。常发生于50岁以上的健康人群,女性多于男性(女:男=2:1)。该病起病隐匿,常在另一只眼被遮盖时发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。视力一般为0.02~0.5,平均0.1。黄斑裂孔一旦形成很难自愈,且会扩大。严重影响患者视力,部分患者仅保留光感。视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,主要症状为视力下降。可并发全视网膜脱离、葡萄膜炎、青光眼、白内障等。视网膜脱离还可引起眼内压降低,周边组织僵硬甚至机化,导致眼球萎缩,严重者可影响眼部和面部美观。我院王家良院长在玻璃体切除手术治疗黄斑裂孔、视网膜脱离复位等复杂眼底病方面有非常丰富的临床经验。医院专家介绍

金学民

医学博士

教授、主任医师、硕士研究生导师

眼底病、眼外伤手术专家

会诊时间:预约

王家良

医院业务院长

副主任医师、眼科硕士眼底病、眼外伤手术专家

瑞士VisianICL手术认证专家

坐诊时间:周一至周五

杨曙光

主任医师知名眼底病专家

坐诊时间:周二、周五

马宏杰

副主任医师、眼科学博士

医院眼科副主任

医院眼底病专家组成员

坐诊时间:周一至周六

姚宁

主治医师、眼科硕士医院眼底病专家组成员

坐诊时间:周一至周六

医院



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